本期对话：缪志龙

市中医院肺病科主任

景骁轶 杨泠

“三九贴敷疗法”是依据中医天人相应理论，顺应四时气候特点而采用的一种内病外治的传统疗法，于特定时间在人体穴位上进行药物贴敷，可疏散风寒、温补肺肾，起到疏通经络、平衡阴阳、止咳平喘、调和脏腑的功效，利用药物敷贴穴位，扶助人体的阳气，从而达到增强人体抵抗力、祛除疾病的目的。

根据《黄帝内经》“天人相应”原则，立冬后，人体阳气敛藏、气血不畅、毛孔闭塞，此时利用穴位贴敷的方法使药物透皮吸收，可起到温阳益气、健脾补肾益肺、祛风散寒、通经活络等抗病保健功效。

由于呼吸系统疾病的特点是天气转冷极易复发，在立冬前预贴一次，能更好地提升疗效。

此外，素体阳虚者，比如总是手足冰凉、腰腹怕冷者，可以趁此时生发阳气；阴虚火旺者，比如春夏经常口舌生疮、咽痛甚至鼻出血者，可趁此季节顾护阴津。借助天时，在三九期间配合冬令膏方、中药熏洗泡脚、耳穴压豆、中药药枕，以及适合各类不同体质人群的肺炎预防方等方法综合治疗，可以达到事半功倍的效果。

“三九贴”适用于气虚、虚寒、实寒性疾病，其适应症包括：呼吸系统、消化系统疾病、妇科病、泌尿疾病、康复疼痛科疾患等。其中，呼吸系统疾病包括：哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、慢性咽炎、久咳等。此外，怕冷、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒者，虚寒体质、免疫力低下的人群，也很适合进行“冬病冬治”调理。不过需要注意的是，体质偏热或阴虚、湿热性体质人群不适合贴敷。此外，正在感冒、发烧的患者，以及皮肤易过敏的人也不适合贴敷。

“三九贴”具体贴敷时间需要根据患者的皮肤状况、药物剂量等因素由专业医师判定。在贴敷时，也不是时间越长越好，一般情况下，成人贴敷的时间在2-4小时之间为宜。

至于“三九贴”何时见效，由于个人体质不同，穴位对药物的敏感程度也不同。“三九贴”的效果不会立竿见影，但能够控制病情、减少发作次数。冬贴三九，夏贴三伏，连续治疗三年为一个疗程。

在贴敷期间，要注意减少运动，避免出汗和着凉。也不要食用过咸、辛辣、油腻，以及海鲜食物。此外，还要注意忌烟酒。两岁以下儿童，患肺炎及感染性疾病急性发作期人群，支气管扩张、活动性肺结核患者，孕妇、严重心脏病、糖尿病血糖控制不佳、皮肤过敏者慎用。