本期对话：张芬亚 市中医院妇科主治医师

景骁轶 杨泠

子宫肌瘤是妇科常见疾病之一，给患者带来了极大困扰。预防子宫肌瘤长大、复发，除调整良好的生活作息外，还应减少摄取荷尔蒙含量高的食物，如豆制品及海鲜类的鱼卵、虾卵、蟹黄等，并应搭配规律的运动，对于改善肌瘤有绝对的帮助。

建议子宫肌瘤患者要少吃一些含有雌激素的食物，比如一些豆类制品所含雌激素较高，会加速子宫肌瘤生长。最好多吃一些新鲜蔬果，搭配高纤维膳食，肉、蛋、奶都是可以的。子宫肌瘤有可能导致患者月经量多、出血等情况，可以吃红枣、红豆等有补气血作用的食物。

子宫肌瘤主要是平滑肌的增生，雌激素是刺激子宫肌瘤生长的关键，也可能是受黄体素影响。子宫肌瘤分为浆膜下层、黏膜下层，以及肌肉内层。若肌瘤长在浆膜下，较大的肿瘤会依照生长位置压迫到子宫周围的膀胱或直肠，引发频尿或便秘；黏膜下肌瘤则可能因内膜的压迫导致大量或不规则出血；至于肌层内肌瘤，较大的可能会影响经血量或引发经痛。

子宫肌瘤因生长的位置、大小、多少不同，症状也不同。女性年纪越大，子宫肌瘤的发生概率愈高。该病在生育年龄的女性人群中发生率约两成，在40—50岁的女性中，每3人中即有1人有子宫肌瘤问题。因子宫肌瘤患者多无症状，因此无性经验者可通过妇科腹部超音波诊断，有性经验者可通过阴道超阴波，进行更精准的检查。

子宫肌瘤的位置、大小恐会影响生产。若在怀孕前发现子宫肌瘤，肌瘤除了会随着孕程增大外，其位置若压迫到子宫内膜，将可能影响胚胎着床，因此定期追踪相当重要。有些“准妈妈”想在剖宫产时，顺便将子宫肌瘤剔除，然而，怀孕时子宫处于充血状态，若生产时切除较大较深的肌瘤，不但会导致手术时间延长，也容易造成产程中大量出血。

子宫肌瘤患者还需要注意调节情绪，尽量保持良好的心态，避免情绪波动过大。如果长时间存在负面情绪，会影响内分泌功能，导致体内激素分泌异常，加速病情进展。患者可通过听音乐、看书、外出旅行等方式释放压力，缓解不良情绪。子宫肌瘤患者应适当进行体育锻炼，科学合理的运动能调节内分泌，增强机体抵抗力和免疫力，有利于病情恢复。每天进行慢跑、打羽毛球、游泳等运动30分钟左右就是不错的选择。

子宫肌瘤除了要重视日常调理，也不能忽视治疗，特别是病情严重的患者。如出现异常出血、腹痛等不适症状，需及时到正规的妇科医院就诊。