本期对话：刘琦

市中医院脑病科住院医师

睡不着，躺在床上辗转难眠；数星星、数绵羊，从1到1000，却依然毫无睡意；脑袋无比清醒，整个人比白天精神得多……失眠的痛苦，不少人深有感触。

随着生活方式的改变，工作、生活压力的增大，目前因失眠问题到市中医院就诊的患者屡见不鲜。根据CCMD-3 (《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》)失眠症的诊断标准：是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状况，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏，或白天困倦，至少每周发生3次，并至少已1个月。

根据临床表现，失眠分为以下六类：

睡眠潜入期：入睡时间超过30分钟；

睡眠维持：夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒；

睡眠质量：多噩梦；

早醒、醒后无法再入睡；

总的睡眠时间少于6小时；

日间残留效应：次晨感到头昏，精神不振，嗜睡，乏力等。

导致失眠的原因，大致可以分为心理因素和身体因素两类。心理因素方面，无论是思想冲突、工作紧张、学习困难、希望破灭、亲人离别等一些消极因素，还是成功的喜悦等积极因素，都有可能导致失眠，这种失眠就是心理性失眠，也有因恐惧、激动、焦虑、紧张、忧郁、愤怒等情志心理因素导致的失眠。

身体因素方面，多因健康状况不佳、生理节奏被打乱、睡眠环境影响，以及睡前饮浓茶、咖啡等。

睡觉，并非休养生息恢复能量这么简单，它对于巩固记忆、调节免疫、维持注意力、保持良好的情绪和敏锐的判断力都有着重要的作用。长期失眠障碍，对人的健康和正常生活影响都很大，需及时就诊。

（景骁轶 周玉倩 杨泠）