本报讯（景梦瑶 唐虹 杨泠）在市三院接受了“经颈静脉肝内门腔分流术”（TIPS）后，患有重度食管胃静脉曲张、消化道反复出血的患者吴大爷，症状得到了明显改善，经过一段时间的休养后，于近日出院。而这项素有“介入手术皇冠上明珠”之称的高难度手术的开展，也在一定程度上反映出市三院介入治疗的能力和水平。

多年前，吴大爷被诊断为“肝硬化失代偿期”，经治疗后症状稍有缓解。但从去年11月起，老人开始出现腹胀，并解黑便，就医后被确诊为“胃底静脉曲张破裂出血肝硬化失代偿期”，接受了内镜下止血等治疗后没多久，他又持续出现间断性呕血，辗转几家医院后，来到市三院肝病科就诊。

市三院肝病科三病区副主任嵇海雷介绍，经胃镜检查发现，吴大爷为重度食管胃静脉曲张，且门脉高压严重，除消化道出血外，还伴有顽固性腹水，如果长期得不到有效治疗，可导致多脏器功能衰竭、感染等严重并发症，危及生命。在综合考虑后，医生建议吴大爷行TIPS手术治疗。

据介绍，TIPS手术与肝移植手术、脑干肿瘤切除术、肾癌根治术等同属于行业“天花板”级别。“TIPS手术是通过微创介入技术，在肝脏内再造一条通道，打通肝静脉和门静脉、降低门静脉压力，为肝硬化门静脉高压症患者打通‘生命通道’。”介入科主任毛金忠介绍，肝内门静脉直径通常只有1厘米左右，医生需要用特殊的穿刺针在肝内静脉和门静脉两个血管间通过穿刺建立通道，再植入分流道支架，真正通过“疏”“堵”结合，解决门静脉高压问题。

此次要做的手术比普通TIPS手术还要困难得多。由于吴大爷腹水多、肝硬化晚期，导致肝脏变小，存在门静脉血栓，血管条件差，稍有不慎，在穿刺过程中就会引起大出血，非常考验医生的细心、耐心和操作技术。在毛金忠、嵇海雷等多位专家的通力合作下，经过近5个小时，手术成功结束。术后，吴大爷恢复良好，腹水和消化道出血情况均有了明显改善，近日，他还特意为医生送来了水晶锦旗表示感谢。