孙卉 古瑾

越来越多的孕妈妈都想要顺产，但是想到顺产要侧切，又会很恐惧。孕妈们想轻松顺产无侧切，临时抱佛脚可不行。那么，如何才能不侧切呢？甚至将伤害降到最低？

在这里，江大附院的医护人员给孕妈妈们介绍一种有效预防侧切、降低会阴撕裂的方法——会阴按摩。

一、什么是会阴按摩

会阴按摩是一种温和的、手动拉伸盆底的预防性操作技术，能够为胎儿经阴道顺利娩出做好准备。

通过会阴按摩，可以促进会阴部血液循环、增加会阴部肌肉的弹性和力量，从而有助于减轻分娩时的疼痛、不适、裂伤风险。此外，还可以减少严重会阴裂伤的发生，以及由此带来的产后会阴持续性疼痛、母乳喂养率降低、性交痛、大小便失禁等近远期并发症。

二、会阴按摩怎么做

准备工作——

1.请认真咨询你的医生并查找相关的学习资料，会阴按摩如果过于用力会对会阴造成伤害。

2.按摩前热水浴10分钟左右，有助于帮助放松身体、松弛会阴附近的肌肉。

会阴按摩方法——

1.按摩前请务必修剪指甲。因为阴道内部和会阴周围的组织非常敏感，修剪指甲可以避免指甲过长划伤黏膜组织或产生其他不适。

2.用洗手液充分清洗双手两遍。手上可能会有很多致病菌，仔细洗手可以避免阴道组织被感染。

3.在家中关闭门窗，放点轻松的音乐，半躺在床上或沙发上，头部及上身垫高，在大腿中间选择合适的位置放置一面小镜子，便于帮助各位孕妈妈们能清楚看到自己的会阴,在按摩过程中请务必放松。

4.使用润滑剂。用水溶性润滑剂润滑拇指和会阴组织，推荐使用维生素E油、杏仁油或橄榄油。

5.将双手拇指或双食指深入阴道内约5cm处，往肛门和阴道壁两侧向下施力，保持在此处约1分钟，会有轻微的灼热感或延伸感。在此过程中请保持均匀的呼吸，并放松全身肌肉。

6.轻轻按摩阴道下半部，以“U”型运动来回，在按摩期间请放松肌肉，持续2-3分钟。

重复以上两个动作，保证整个按摩过程持续10分钟左右。按摩结束后，应及时淋浴清洗润滑剂。每周按摩3—4次，至少持续3周。

三、温馨提示

1.按摩从孕34周开始（预产期前约6周）。

2.无论使用哪只手指，只要方便。

3.按摩不可用力过大。

4.不要按压尿道口方向，以免损伤尿道。

5.初产妇效果更好。

6.妊娠合并先兆早产、阴道炎症治疗期、前置胎盘、胎儿窘迫、胎膜早破等疾病者，不建议进行会阴按摩。

7.一般不会出现规律而强烈宫缩（除非宝宝自己想出来）、破膜（阴道有水流出）、感染等不良反应。一旦出现上述情况及不适，立即停止操作，并及时来医院就诊。

也有一些孕妈妈虽然看了科普，但仍觉得会阴按摩实施起来有点难度。江大附院“互联网+护理”也开展有“孕晚期会阴按摩”项目，34周的孕妈们可预约起来。