保健医师： 周露珠

市中西医结合医院（市二院）康复医学科

杨吉羚 杨泠

一氧化碳是一种无色无味的无刺激性气体，是碳基燃料和物质不完全燃烧的副产品，也是世界上最常见的致命毒物。急性一氧化碳中毒俗称“煤气中毒”, 是一种较为常见的生活性和职业性中毒。

一氧化碳中毒的主要症状有：头晕、头痛、无力、耳鸣、恶心、呕吐、意识模糊、昏迷、血压下降、呼吸急促等。人体吸入一氧化碳后，其可与血液中的血红蛋白结合，产生具有稳定性的碳氧血红蛋白，使血红蛋白无法携带氧，进而导致组织缺氧，对患者的组织、器官及神经系统造成严重损伤。

一氧化碳中毒具有发病快、病情进展快、病情严重的特点，急性一氧化碳中毒常危及生命，可导致严重的急性或延迟的神经后遗症。

高压氧治疗是在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气，该疗法能促使血红蛋白中的一氧化碳被迅速置换，提高红细胞中正常的氧合血红蛋白水平，提升血浆溶解氧水平，并向组织输送。同时还能抑制中性粒细胞在受损脑血管内皮上的黏附，减少组织水肿和脂质过氧化。能够显著改善患者的预后情况，降低迟发型脑病的发生率。

施行高压氧治疗一氧化碳中毒，必须配合内科一般治疗，如消除肺水肿、脑水肿、抗感染等，同时必须抢在组织细胞发生不可逆损害之前，时间越早越好。

对于未发生意识障碍的轻度一氧化碳中毒的患者，实施常规的氧疗便可取得较为理想的效果，而无需实施高压氧治疗。对于存在意识障碍的重度一氧化碳中毒患者，以及合并有迟发性脑病的患者，则应尽早实施高压氧治疗，从而达到挽救患者生命，抓住治疗的最佳时机的目的。

如果出现一氧化碳中毒症状，要保持冷静，不要慌张，设法离开现场，立即打开门窗呼吸新鲜空气。如若发现一氧化碳中毒者，应及时开窗通风，并拨打 120 急救电话获取帮助。