保健医师：朱承松

市中西医结合医院（市二院）肾内科主任医师

杨吉羚 杨泠

秋天气温变化大、空气相对干燥，“肃杀之气”易侵入肌体，肾病患者体质虚弱，难以适应节气的突然变化，所以更应注意肾脏的调理。慢性肾病患者可以从六方面入手，抓住秋季良机，合理养肾。

一、合理饮水。秋季空气湿度偏低，人会感到干燥口渴而增加饮水量，但是对于慢性肾病患者则需要自我控制。由于肾病患者病情的不同，也要分情况正确饮水。对于存在水肿的慢性肾病患者，要控制饮水量，建议饮水量为前一日尿量+500—800毫升；对于肾衰竭透析的患者，要严格控制入量，保证透析间期体重增长不超过干体重的3%—5%。推荐使用带刻度的水杯，可以通过在饮水中放入柠檬片、嚼口香糖等方式缓解口渴。而对于大量失水、高尿酸、肾结石、尿路感染等患者则需要多饮水。

二、优质低蛋白饮食。秋季人体免疫力下降，蛋白质的摄入对人体非常重要，但是对于肾脏病患者来说，要注重优质低蛋白饮食。“优质”是指生物利用率较高的蛋白，主要是瘦肉、鱼、蛋、奶等动物蛋白；“低蛋白”是指蛋白质摄入量要有所控制，肾功能轻度损害的患者，为避免营养不良，推荐每日蛋白供给量为0.8—1.0克/千克，当肾功能恶化时，推荐每日0.5—0.8克/千克，以优质蛋白为主；病情较重甚至出现氮质血症者，蛋白质供给量应小于0.5克/千克。

三、低盐低脂饮食。高盐高脂饮食是高血压、心血管疾病，以及肾脏疾病的杀手，对于慢性肾脏病患者，低盐低脂饮食能够避免加重肾脏代谢负担，建议每日饮食钠摄入量<2.3克或食盐<5克，注意高盐饮食也包括腌菜、罐头、果干等含盐量高的食品。“贴秋膘”应有度，不能放纵自己，应严格控制肉类中饱和脂肪酸的摄入，包括一些肥猪油、牛腩、黄油等。

四、低钾低磷饮食。秋季有着更丰富的水果及食材，对于肾功能严重受损的患者来说，要注重限制食物中钾、磷的摄入。一些高钾食物，如香蕉、紫菜、海带、木耳、菠菜、土豆、红枣（干）、茶等；高磷食物，如坚果、粗粮、种子、罐头、各种饮料及加工食品等要限制食用。一些食物制作方法，比如经水煮后弃汤、绿叶蔬菜浸水半小时以上，可减少钾、磷的含量。

五、预防感冒。秋天天气逐渐转凉，早晚温差大，肾病患者体质弱、抵抗力差，尤其老年患者，更容易伤风感冒，此时应注意根据天气变化及时增添衣物。

六、适当活动。对于肾病患者来说，合理作息、多晒太阳、房间多通风、在含氧量充足的地方适当走路及慢跑等，不仅能强身健体，还可陶冶情操，有益于疾病的康复。