耕心医生：张碧丹

市精神卫生中心

临床心理二科副主任医师

沈蕾 胡启梅 杨泠

有的人只要鼾声响起，周围的人都别想再睡。可是，这个可以影响别人睡眠的打鼾者，一觉醒来可能比谁都无辜：“谁说我打鼾了！我一晚上都没有睡着，是你一直在踢我！”

这样的场景是不是很熟悉？很多打呼噜的人鼾声震天却不自知。其实，打鼾并不代表睡眠质量高，恰恰是睡眠时人体对自身不适的一种反应。

那么，打鼾到底是怎么形成的？简单来说，打鼾就是气道因为一些原因变窄了，呼吸过程中，气流高速通过上呼吸道的狭窄部位，振动气道周围的软组织而引起的。

哪些因素会引起打鼾呢？上气道异常，比如慢性鼻炎引起鼻腔阻塞、舌体肥大、下颌后缩等；体重超过标准体重20%以上的肥胖人群；中老年人；长期大量饮酒或服用镇静催眠药的人群。此外，打鼾者男性明显多于女性，长期吸烟也会加重打鼾。

不管是哪种原因引起的打鼾，只要打鼾者呼噜声节奏均匀、音调平稳，可能还不算很严重。就怕打鼾者打着打着呼吸突然暂停，甚至感受不到打鼾者在呼吸，就要警惕了，因为此时打鼾者很有可能是患上了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。

患上OSAHS的人容易打着打着就憋一口气，憋的时间长了会引起机体缺氧，而低氧对于心血管的影响是最直接的，可能会导致高血压，诱发冠心病、脑血栓。此外，低氧还可能使人夜尿增多，少数人还会出现尿床现象。而且睡眠呼吸暂停还会打断人的睡眠周期，从而引起白天困乏、嗜睡、注意力不集中等现象，长此以往还会造成记忆力减退。

总之，呼吸暂停是病，得治。对于有明显打鼾症状的人，建议还是去医院做相关的检查和治疗，明确打鼾的严重程度，以防止种种不良后果的发生。生活中，可以从以下方面入手，减少打鼾：解决鼻咽疾病，发现鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、舌体肥大等疾病及时就医；平躺更容易打鼾，侧躺可以有效避免打鼾，所以要改变睡眠姿势；使用无创呼吸机，通过输送一定量的正压空气，打开阻塞的上气道，使呼吸通畅。同时，戒烟戒酒，减肥减重。