护齿卫士：陈启航

市口腔医院医师

高雨 杨泠

智齿是人类口腔内牙槽骨上靠内的第三颗磨牙，由于它萌出的时间很晚，一般在16—25岁，此时人的生理、心理发育接近成熟，因此该牙齿被看做是“智慧到来”的象征，被称为“智齿”。由于个人情况不同，有的人会长出两颗智齿，有的人会长出4颗智齿，而有的人1颗都不长，出现上述情况都不必担心，因为在口腔检查排除疾病问题后，这些都是正常的。

“我该不该拔智齿？”“拔牙会不会导致其他牙齿松动？”“拔除智齿会瘦脸吗”……对于智齿是否需要拔除，不少人存在困惑，口腔医生建议，除咬合面“蛀”得不深的龋齿可以修补，邻接面龋齿、龋坏程度严重的智齿，一律建议拔除；由于智齿萌发空间不足，倾倒在前一颗磨牙上，造成磨牙清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，使患者不舒适或牙疼，也建议拔除；智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合，建议趁早拔除。

有人认为，不能轻易拔牙，理由就是拔完牙后，其他牙齿容易出现松动现象。其实，人的牙齿为槽生牙，每一颗牙齿都长在自己的牙槽窝内，因为并非所有的智齿都会和邻牙牙根相连，所以拔牙术后对邻牙几乎没有影响。如果拔牙后感到其他牙齿松动，也不必着急，待拔牙创愈合后会恢复正常。

至于拔除智齿是否可以瘦脸这个问题，大家首先要了解，人的脸型基本和颌骨相对应，一般来说，拔除智齿对脸型影响不大，但拔牙后配合正畸调整也许可以。如果牙列非常拥挤、牙列颊舌倾，拔除智齿对脸型的变化也可能会有一些影响。部分患者受到智齿影响，形成单侧咀嚼，导致面型不对称，待智齿拔除后，双侧交替咀嚼，可使面部恢复相对对称。

部分智齿如果正常萌出且有正常咬合、能保持清洁，可以保留。但如果影响邻牙或卫生不佳，口腔医生还是建议尽早拔除。