本期对话：王海燕 市中医院眼科主任医师

景骁轶 杨泠

急性结膜炎是一种急性发作的感染性眼病，多数由于细菌或病毒感染引起，表现为眼红、分泌物多、异物感。有一些伴随发热、感冒等其他炎症，具有一定传染性，多通过接触传染。其中流行性角结膜炎俗称“暴发性红眼”，多由病毒感染所致，传染性极强。而其他的一些眼科非感染性疾病，如过敏性结膜炎、青光眼、虹膜睫状体炎等也有眼红的症状，因不是病菌所引起，因此无传染性。所以说，眼睛发红，不一定就是急性结膜炎。

看“红眼病”患者的眼睛而被感染的说法毫无科学依据。“红眼病”主要通过接触传染，光看不接触是不会被传染的。不过，直接接触“红眼病”患者的眼睛或上呼吸道分泌物，接触受污染的手指、毛巾、衣服和其他物品或水源，与患者共用眼部化妆品、外用眼科药物、电脑，在受污染的水源里游泳等，是极容易染病的。

预防“红眼病”，一定要注意用眼卫生，勤洗手，不与他人共用脸盆、毛巾。接触公共场所物品后，不用手揉眼睛，身边“红眼病”患者所用的脸盆、毛巾、手帕等要煮沸消毒或在太阳下暴晒，并分开放置。

为了预防“红眼病”，有人会常备几瓶消炎眼药水或眼药膏。其实，提前或过多使用眼药膏，不一定能防治“红眼病”。一些眼药水中含有防腐剂等化学成分，长期滴眼对眼睛不利。如果滥用抗生素眼药，还会打破正常结膜囊的菌群平衡，造成严重的感染性角膜炎。此外，若多人同用一瓶眼药水，还容易造成病菌交叉性感染，增加患眼病的几率。

“红眼病”的治疗一般以滴眼药水为主，若患者病情重、伴全身症状，应加用全身规范给药。“红眼病”患者在晚上睡觉前可涂抗生素眼膏，对病毒感染的患者，必要时可应用抗病毒药物或干扰素进行治疗。

患上“红眼病”一般不会影响视力，若有大量粘液、脓性分泌物粘附在角膜表面，可有暂时性视物模糊或虹视，一旦擦去分泌物，视物即可清晰。如果因细菌或病毒感染影响到角膜，患者会有畏光、流泪、疼痛加重等症状，视力也会有一定程度的下降，极少数病程较长。反复感染的患者则有可能遗留角膜斑翳，造成永久性视力下降。