2022年05月07日
第004版:城事

双胞胎“准妈妈” 宫颈机能不全险流产

一场紧急宫颈环扎术化解危机

京江晚报讯 市民贡女士通过辅助生殖技术好不容易怀上双胞胎,却因宫颈机能不全面临流产风险。为了保住这对来之不易的宝宝,近日,市妇幼保健院产科团队迎难而上,为她成功实施了高难度紧急宫颈环扎术,化解了危机。

拥有一个属于自己的孩子,一直是贡女士的愿望,可是由于各种原因,她的求子之路走得很是艰辛。去年年底,当贡女士通过辅助生殖技术怀上一对双胞胎,一家人都非常高兴,对她精心照顾,并督促她按时产检。

一次在市妇幼保健院例行产检时,医生发现贡女士的宫颈呈锥形改变,闭合段仅长1.69厘米,流产风险极大,于是赶紧将她收入院,密切关注宫颈变化。即便万般小心,贡女士和家人担心的事情还是发生了。入院5天后,贡女士突感小腹不适,医生急查床边超声,提示宫颈已无闭合段,阴道检查见宫口扩张4厘米,羊膜囊突出于阴道。

当时,贡女士怀孕仅24周,宫口已扩张至4厘米。市妇幼保健院产科病区主任谢冰认为,若顺其自然,流产不可避免,该孕周的胎儿无存活可能,只有施行紧急宫颈环扎术才能最大限度保住胎儿。

“对于这名孕妇来说,宫口已扩张到4厘米,而且是双胎,羊膜腔压力很大。”谢冰说,如果开展手术,极有可能在术中就发生胎膜破裂,术后也有可能诱发宫缩、发生感染而需要提前拆除环扎线,无论哪种情况发生,都会导致流产,手术难度很大。

医生将治疗方式及风险详细告知后,贡女士及其家人表示,愿意接受紧急宫颈环扎术。

手术于当天下午进行,过程比较顺利,术后复查超声提示宫颈闭合段已有2.03厘米,胎儿在宫内生长良好。

谢冰表示,宫颈机能不全是指孕中期或孕晚期的早期宫颈的无痛性扩张,伴有妊娠囊膨入阴道,随后导致胎膜破裂与不成熟胎儿的娩出。宫颈环扎术是唯一有效的治疗术式,对于有1次以上孕中期无痛性流产史,或妊娠16—24周之间宫颈有明显缩短的孕妇不可大意,应及时就诊。

记者了解到,近年来,市妇幼保健院产科多措并举,全面提升专业技术水平和服务能力,今年先后完成了全市首例保留胎膜囊剖宫产术,开展了严重胎盘植入的保留子宫手术,科室区域影响力不断扩大。此外,作为省、市级孕产妇危急重症救治中心,科室今年成功抢救了多名危重孕产妇,抢救成功率100%,帮助一个又一个危急重症产妇渡过难关。

(钱菁璐 杨泠)

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