市民朱女士：

都说10个老人8个便秘，我家80多岁的老母亲也是如此，这些年来深受便秘的困扰，几乎每次排便都要在马桶上坐半个钟头。为了少受痛苦，她现在每天都不敢多吃，就怕增加排便次数。哎，可真愁人。

市中医院康复科治疗师赵娟：

便秘是老年人很常见的一种与粪便排出障碍有关的消化道症状，临床以大便干结、排便无力、排便周期延长，或便而不畅为特征。便秘的危害不容小觑，可引发直肠癌、结肠癌等癌症，以及心脑血管疾病等。

排便是人体多组肌群如腹肌、膈肌、盆腔肌等参与的协调动作，这些肌肉虚弱可导致便秘。因此，平日老年人应量力而行做一些体育锻炼，增加肌力，增强结肠运动能力。快走、慢跑、爬山、太极拳、八段锦等都是比较适合老年人的运动方式。

老人卧床时可训练腹肌，轮流抬起一条腿或同时抬起双腿，抬到40度，稍停后再放下或者两腿轮流屈伸模仿蹬自行车运动，或举双腿由内向外画圆圈以及仰卧起坐等。也可取仰卧位或坐位，双膝屈曲稍分开，轻抬臀部，做提肛缩肛动作，维持10秒，连续10次，每天3次，促进盆底肌功能恢复。还可仰卧在床上，屈曲双膝，两手相互搓热后，左手平放在肚脐上，右手放在左手背上，以肚脐为中心，顺时针方向按揉，每天做2—3次， 每次5—10分钟。

便秘的传统康复治疗方法包括推拿治疗、针灸治疗、耳穴压豆等，对专业性要求高，需由专业中医开展。

在生活调理方面，老人要合理调配饮食，不偏食、不挑食，饮食结构合理化，饮食品种多样化。适当进食富含膳食纤维的食物和含果胶丰富的水果，比如麦麸、糙米、芹菜、菠菜、丝瓜、大白菜、卷心菜、豆芽、竹笋、藕、萝卜等，成熟的芒果、香蕉等水果。可适当增食高脂肪食物和干果的种仁，如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、 桃仁等，其所含有的大量油脂，具有润滑肠道、通便的作用。

含B族维生素丰富的食物，可促进消化液分泌，维持和促进肠管蠕动，有利于排便，比如粗粮、酵母、豆类及其制品等。在蔬菜中，菠菜、包心菜内含有大量叶酸，具有良好的通便作用。此外，可增食易产气食物，如洋葱、萝卜、蒜苗等。少吃精细食物，忌暴饮暴食，忌食辛辣、油炸、生冷等其他刺激性食品。

老人要养成定时排便的良好习惯，每天饮水1500—2000毫升，以保证机体有足够的水分润肠软便，每日清晨饮温开水或蜂蜜水300—500毫升，助于排便。

经过一段时间，上述治疗方案仍无效的老年人，各种特殊性检查显示有明确的病理解剖和确凿的功能性异常部位，在排除肠道梗阻及弥漫性肠道蠕动功能异常及其身体耐受力允许的情况下，方可考虑手术治疗。手术方式很多，有回肠直肠吻合、回肠乙状结肠吻合、结肠直肠吻合等。（整理/杨泠）