市民王女士：

最近我刚升级为妈妈，因为孩子早产，在保温箱里待了一段时间，又吸了氧，为了尽早发现可能出现的早产儿视网膜病变，给孩子常规体检的时候，我们还做了眼病筛查，医生说暂时没有问题，建议以后还要坚持做定期检查。我想咨询一下，宝宝这次视力检查是正常的，今后还有必要继续做眼病筛查吗？

儿童保健科副主任医师汪科换：

0-3岁是儿童视觉发育的关键期，很多先天性或发育性眼病常在此期发生，如早产儿视网膜病变、先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、斜视等眼病常常危及患儿生命或造成视觉发育不良，对患儿今后的学习、社交造成困难，对患儿的心理发育也产生不良影响。

但是由于有些先天性眼病患儿早已经适应或自身不能准确表达，加之检查配合度不好等，致使许多眼病未能及时被发现和治疗，造成视功能的终身残疾甚至危及生命。

一般常规体格检查时就可以做眼病筛查，如满月、3个月龄、6月龄、8月龄、12月龄，1岁后可每半年检查一次，发现可疑的遵循医嘱适当增加检查次数或转眼科进一步诊疗。

对于这位家长所提前一次体检眼病筛查正常，下一次体检是否需要再做筛查的问题，答案是肯定的。这是因为儿童的眼睛处于发育过程中，会受到后天种种不良因素的影响，而且各年龄段眼病筛查项目也不完全一样，所以定期检测对于早发现早诊治至关重要。

需要特别提醒的是，高危宝宝还需做眼底筛查。对于出生胎龄≤34周或出生体重≤2000克的早产儿、生后有吸氧史、有重症监护室监护和治疗史等高危因素的宝宝，除了常规的眼保健，还需要做眼底筛查，即视网膜病变筛查。一般在生后4-6周或矫正胎龄32周进行首次视网膜病变筛查，具体筛查次数遵循医嘱。因为视网膜病变是导致视力下降甚至致盲的一种眼病，但如果能早发现早治疗可以控制疾病的发展。

新生儿及婴幼儿的视力问题及眼病很难为父母所察觉，所有的眼病筛查只是为了保证儿童眼睛正常发育，有许多疾病并不是一出生就能发现的，有的可能要在生长发育一段时间后才表现出来，尤其是对具有高危因素，如：早产、低出生体重、有眼病家族史等的新生儿，即使早期眼病筛查通过，也建议家长定期带孩子到儿保科进行必要的视力保健。