保健医师：张有华

市中西医结合医院（市二院）内分泌科主任

正常人的血糖有一定的正常范围值，低于或高于血糖正常范围都会对人体产生影响。

血糖过高会诱发多种糖尿病的并发症，如视网膜病、心脏病、肾病、神经疾病和传染病等，严重的甚至会引起糖尿病性酮症酸中毒，或高血糖性高渗性状态，不治将危及生命。低血糖症状主要有心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡、昏迷等，值得注意的是，每个病人的低血糖表现可以不一样，但对病人本人来说，每次发作的症状基本相似。

那么，血糖到底应该控制在多少才比较合适呢？

普通人在正常情况下，化验室的生化空腹血糖的正常范围是3.9到6.1mmol/L，餐后2小时血糖正常范围是4.4到7.8mmol/L，餐后3小时血糖接近正常空腹血糖。 对于糖尿病患者，要求基本能接近和达到良好血糖控制范围：糖化血红蛋白在6.5%以下，空腹血糖要求在7mmol/L以内，餐后2小时血糖在8mmol/L以内。一般控制的标准：糖化血红蛋白在7.0%左右，空腹血糖小于7mmol/L，餐后2小时血糖小于10mmol/L。

如果是高龄或有心脑血管疾病史者，血糖控制范围适当放宽，避免出现低血糖。对于妊娠期发现的糖尿病在不发生低血糖的前提下，理想目标值为：糖化血红蛋白在6%以内，毛细血管血糖餐前在 5.3mmol/L以内，餐后1小时在 7.8mmol/L以内或2小时在 6.7mmol/L以内。相对于餐前血糖而言，餐后血糖的良好控制可更好地减少并发症，尤其是可以控制巨大儿的出生，相对于餐后2小时血糖，控制好餐后1小时血糖，产科结局更好。

生活中对于糖尿病人来说控制血糖很重要，但也要防止低血糖的发生，糖尿病人需要规律饮食，规律运动，不要盲目地增加运动量或者随意的增减进食的量，这样极易引起血糖的波动。糖尿病人需要随身带着糖块或饼干之类的食物，一旦出现心慌、饥饿、乏力、出冷汗、头晕等低血糖症状时，立即食用。（刘园园 杨泠）