本报讯（童雯 杨吉羚 记者 杨泠）老人进食被噎，导致呼吸困难，家人发现后赶紧送医救治。日前，市中西医结合医院呼吸科联合急诊科团队，为95岁的黄大爷（化名）急行床边气管镜取异物，最终排除险情，化险为夷。

日前，黄大爷的家人给他喂食后，老人有些喘不上气，当时以为只是进食太急，缓一缓就能好，大家就没太在意，没想到几小时后，老人呼吸越来越困难，十分痛苦，家人这才意识到不对劲，当即将其送至市中西医结合医院急诊科。医生接诊后，立即为黄大爷安排了检查和胸部CT，发现老人气管内有大量异物，必须尽快取出。

时间就是生命，呼吸科团队和急诊科团队在与黄大爷的家属紧急沟通并征得同意后，决定即刻行床边气管镜取异物。老人口咽部有大量食物残渣，气管内可见类圆形异物，质地韧，呼吸科副主任何权经过一小时的操作，用气管镜吸出部分食物碎屑，并用鳄齿钳钳夹出数块体积较大的食物。老人的呼吸困难症状立刻获得缓解，血氧饱和度恢复正常。

考虑到患者高龄，难以耐受长时间的气管镜操作，呼吸科团队决定第二天再次使用气管镜取剩余异物。第二次气管镜操作时，何权根据老人支气管内异物情况，使用圈套器取出异物，这次又发现了一块咸鸭蛋黄。至此，黄大爷气管内的异物终于被完全清除。

通过此次救治的经历，何权也做出提醒：“老年人身体机能逐渐衰退，口腔和咽喉部位的肌肉功能减弱，因此更容易发生误吸。”何权表示，随着支气管镜术的越发成熟，若能早期诊断，绝大多数异物都能在支气管镜下顺利取出。不过，有一些吸入时间较长的异物，由于肉芽组织包绕，取出存在较大难度，所以及时发现及时处理很关键。

那么在日常生活中，老年人如何预防误吸食物？何权也给出了一些建议。

餐后要认真细致地清洁口腔，以防口腔内残留的食物在变换体位时发生误吸。同时应尽早进行咽下训练，防止咽下肌群发生废用性萎缩。此外，加强舌和咀嚼肌的按摩和运动，如伸舌、吹气等。

意识清楚的老年人在进食时，应尽量取坐位或半卧位，颈部轻度屈曲，进食后也不要立即躺下，保持该姿势半小时左右。对于存在意识障碍的患者，取侧卧位，保持气道通畅或头偏向一侧，以免误吸。

老年人在饮食选择上，应尽量倾向于容易消化、营养丰富的食物，避免刺激性饮食。进食要慢，慎食汤圆、糯米糕等高黏性食品。对于佩戴假牙的老人，在防止黏性食物堵塞气道的同时，还要防止食物包裹假牙一并吞下。进食鸡蛋、肉丸等较大的食物，务必提前掰成小份，切忌一口吞。如果遇到呛咳、噎食等情况且无法缓解，务必及时就医。