本报讯(匡雪莲)“你好,5月份没查到我妈妈(灵活就业人员)的医保缴纳信息,是缴费系统出问题了吗?”“在外就医时,医保卡挂号显示异地备案失败或过期,自费金额回扬中后还能报销吗?”……打开微信公众号“扬中医保”的“医保热线”服务栏,可以看到参保群众有关医保的各种咨询信息,笔者留意到每条咨询均有详细答复,且答复时间未有超过24小时的。
“这些答复都是我们的工作人员一一回复的,并且24小时‘在线’,确保能及时为参保市民答疑解惑。”扬中市医保局医保窗口负责人罗智鹏告诉笔者,这是扬中市医保局“向日葵彩虹连心”空中医保便民项目的再次升级,在项目原有的“参保市民可通过搜索关键词,找到提前录入的相应答复”的基础上,扬中市医保局通过安排“人工客服”线上值班,并采用轮班制,确保医保咨询24小时“不打烊”,真正做到为参保市民提供更高效、更专业、更全面、更个性化的医保咨询服务。截至目前,“医保热线”服务栏点击量达5万人次,已有留言464条,答复率为100%。
“原来自己查,有些非常规性的问题可能搜不到答案,但现在什么问题都有专业的回答,关键答复还特别及时。”参保市民王女士告诉笔者,自从有了这个“咨询区”,医保上的大小问题都直接留言等回复了,有时文字难以表达清楚的,工作人员还会通过电话与她沟通。笔者了解到,扬中市医保局“空中医保”服务平台不仅针对留言进行及时答复,还会根据参保人员相关信息,主动联系参保人进行医保政策或业务上的提醒。
“您好,这里是扬中市医疗保障局,您的职工医保已经断缴,断缴三个月将会产生两个月的待遇等待期,为避免影响您的医保待遇,请您及时缴费,谢谢。”前段时间,扬中市职工医保灵活就业未缴费人员就陆续接到了医保局“彩虹连心”工作人员打来的电话,提醒他们及时缴费。据悉,为避免参保人因未及时缴费而影响医保待遇享受,扬中市医保局主动作为,采取“短信+电话”双重方式,提醒参保人员及时续费。自2023年以来,累计发送提醒短信48251条。今年年初,通过医保信息系统查找到职工医保灵活就业人员超两个月未缴费人员3000余人,均已逐一电话沟通,了解未缴费原因,并提醒及时续费。