杨泠 钱小蔷 孙卉

日前，记者从江大附院了解到，近两年来，该院着力开展“互联网+”技术与传统防治深度融合，构建静脉血栓栓塞症（VTE）智能防治管控系统，目前已实现“院前-院中-院后”全流程的VTE防治和精细化的质量管控。今年下半年，其“互联网+VTE智能防治提升医院高质量发展”项目荣获市医疗集团颁发的“‘1+12’公立医院高质量发展创新提升项目创新引领项目奖”。

江大附院质管办主任蒋明介绍，VTE作为住院患者常见并发症之一，具有发生率高、起病隐匿性强、临床症状不明显、致死致残率高、救治跨学科等特点。相关研究显示，我国VTE的患病率呈逐年上升趋势，2007年-2016年，从3.2/10万人增长至17.5/10万人。这一趋势，从江大附院近5年院内VTE统计数据上也得以体现：2018年，该院院内VTE发生率为0.54%，到2022年，已上升至0.75%。

“以往，VTE传统信息化防治工作主要存在风险评估量表单一、不同系统之间相对孤立、缺少标准化的防治流程等问题。同时，患者离院即离控，无法做到宣教、随访、复诊、院外护理等全病程管理。”蒋明介绍，国家卫生健康委办公厅连续3年把“提高静脉血栓栓塞症规范预防率”作为“国家医疗质量安全十大改进目标”之一，“提高医疗服务的智慧化、个性化水平，进一步完善医疗质量控制指标体系”也作为《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》的重要内涵。

“为了解决VTE防治难点堵点，提高VTE规范预防率，保障患者安全，去年2月份起，我院开始构建多部门、多学科参与的院内VTE防治体系。”江大附院副院长徐岷介绍，一年多来，医院将VTE防治工作作为医疗质量提升的重点项目推进，结合实际情况，确立相关建设目标。经过近半年的研究、规划，去年7月份，江大附院在充分调研该院近10年VTE的发生率、科室分布等基本信息的基础之上，正式启动“互联网+VTE 防治管控系统”的建设工作，组建由质管办、医务处、护理部、药剂科、信息处，以及骨科、神经内科、神经外科、放化疗、产科等临床重点科室医护参与的VTE防治MDT团队，并发挥成熟的互联网医院建设优势，把“互联网+”概念与VTE防治全流程紧密结合，打通门诊医生站、住院医生站、护士站、移动护理、危急值管理系统、不良事件管理系统、企业微信、医院信息集成平台、数据中心等不同科室和平台之间的信息壁垒，逐步搭建并完善涵盖院前-院中-院后全流程的VTE防治和精细化质量管控业务流程和模式。

目前，江大附院“互联网+VTE防治管控系统”已完成1.0版本的建设，即将正式上线。新版本系统在风险评估、患者个人VTE风险管理、系统自动抓取功能、应用科室数量等多方面实现了全面升级，以全流程可溯源的业务数据、标准的质控指标和完善的质控体系，整体提高了VTE防治的质量管控效率和医院智慧服务水平，为改善医院医疗质量、提升患者就医体验、促进医院高质量发展开辟了全新路径。