2023年07月06日
第02版:要闻

建中心,做项目,创模式

我市着力为老年认知障碍筛查诊断提供“镇江经验”

本报讯(杨泠 沈蕾 胡启梅)7月5日,江苏省老年人认知障碍防治指导中心在市精神卫生中心揭牌。作为揭牌后的首个“大事件”,老年认知障碍的社区筛查及早期精准诊断工作项目化开展。该项目将通过社区老年人认知障碍的风险因素筛查、识别及诊断,引导形成认知障碍的分级全程管理模式。

专家介绍,认知障碍是一个逐渐进展的过程,起病隐匿,通常不会引起患者及家属的重视,往往被认为是正常衰老现象。直到患者丧失生活自理能力,严重影响生活质量才引起关注,这时往往已经错失最佳诊治时机。虽然目前尚无特效药物能够根治认知障碍,但是早发现、早诊断、早干预、早治疗对延缓疾病进展至关重要。

为预防和减少老年认知障碍的发生,切实增强老年人的健康获得感,促进健康老龄化,今年6月,省卫生健康委印发《江苏省老年人认知障碍(老年痴呆)筛查与干预试点实施方案》,在省内13个设区市分别设立一个省级认知障碍筛查与干预指导中心,确定老年人认知障碍筛查和干预试点地区。我市设点于丹阳市曲阿街道练湖新城、司徒镇谭巷村,京口区正东路街道贺家弄社区、酒海街社区,每个村、社区筛查65岁及以上老年人500人,干预时间3-6个月。

我市老年认知障碍的社区筛查及早期精准诊断工作项目团队阵容强大,由经过培训的市政协委员志愿者、社区工作人员、取得相应资质的医护人员等组成“脑健康”认知诊疗团。

项目的实施分初筛、初诊、专科诊断三步。第一阶段:对试点地区范围内65岁以上的老年人,基于老年人体检、主动筛查、家庭签约医师日常检查3种方式,使用记忆筛查工具进行认知功能筛查。第二阶段:对阳性结果、高危老人,在其与家属知情同意的前提下,由专业人员开展精准诊断,负责给出脑健康建议,同时给予积极处置。第三阶段:对于老年认知障碍确诊患者,转诊至市精神卫生中心,完善头颅磁共振成像(MRI)、脑脊液、血液等检查,由专科医师进行进一步诊疗。

记者了解到,近年来,市精神卫生中心将老年人认知障碍诊治列为医院重点工作,不仅开设记忆门诊、建成综合ICU,还加入上海市精神卫生中心“长三角精神心理创新团队”,柔性引进上海市精神卫生中心老年科李霞主任团队,并选派优秀青年医师到上海市精神卫生中心进修,全面推进老年精神医学提速发展。

“我院建立的认知障碍诊疗中心,将MRI和率先在全省开展的老年认知障碍诊疗新技术‘脑脊液AD四项检测’组合,老年认知障碍的诊断可靠性可达90%,无论是诊疗技术还是人才团队,都为‘精准诊断’提供有效保障。”市精神卫生中心相关负责人表示,借助老年认知障碍的社区筛查及早期精准诊断工作项目的开展,医院将持续推动建立认知障碍的分级全程管理模式,努力形成“数字化诊疗认知障碍防治的新模式”,为建立省、市、县三级认知障碍防治网络提供“镇江经验”。

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