本报讯(悦之 朱研 马彦如)近日,在镇江市第一人民医院完成微创小切口不停跳冠脉搭桥术的患者朱先生(化名)恢复状况良好,顺利出院。该手术的成功开展标志着市一院心胸外科在微创冠脉搭桥领域已达到国内较高水平。
52岁的朱先生,8年前因冠心病曾做过介入冠状动脉支架植入术。今年5月初,无任何不适症状的他到市一院心血管内科进行常规复查。检查提示:他的原支架内血管再狭窄50%,暂无需特殊处理。而冠状动脉的另外一个重要的分支——回旋支开口狭窄95%,也就是说他的血管几乎要闭塞,发生心梗及猝死的风险非常高。但由于回旋支开口处的狭窄,已无法进行冠状动脉支架植入术,需要通过冠状动脉搭桥术进行干预治疗。一院心胸外科团队对朱先生的情况进行深入讨论及评估,并经他及家属同意,决定为他施行微创小切口不停跳冠脉搭桥术。
5月14日,在心胸外科、麻醉科、手术室等多学科的通力合作下,朱先生接受左侧第5肋间开胸、微创小切口不停跳冠脉搭桥手术。手术切口长度仅7厘米,术中术后出血量极少,围手术期零输血,术后第2天朱先生即转出监护病房,可自由下床活动。
据了解,微创小切口不停跳冠脉搭桥术不仅对适应症有严格要求,对医生手术技术要求更高,对团队协作要求也更加严密。市一院心胸外科主任丁国文表示,心血管微创手术是心胸外科一个很重要的发展方向,除了可运用于冠脉搭桥术,还可运用于房颤射频消融术、二尖瓣成形术和置换术,以及先天性心脏病、冠心病和主动脉瘤介入治疗等。今后,市一院心胸外科将进一步加大微创病人的比例,用“小切口”解决患者的“大问题”,给患者带来更好的就医体验感。