本报讯 近日,86岁的赵老出门遛弯时一不小心摔倒了,剧烈的疼痛令他一动不敢动,家属立即将他送往医院。因老人年事已高,抵抗力低,市四人医骨科为其进行了高难度的骨科手术。目前,老人已经出院。
赵老的家属介绍,他们听闻四人医骨科曾做过一例102岁老人的骨科手术,因此第一时间把老人送来了医院。入院后,市四人医骨科主任医师郭德全询问了赵老的受伤经过,经检查,诊断其为“股骨粗隆间粉碎性骨折”。“老年人髋部骨折后,对于像赵老这样的高龄、同时有各种慢性病的老人来说,致残率、死亡率都非常高。”郭德全介绍,老人长期卧床护理会导致褥疮、深静脉血栓、坠积性肺炎等并发症,家属们的护理压力也会增大,这样高龄老人髋部骨折应首选手术治疗,放弃手术就等于放弃了生的希望。
老人的家属们没有放弃治疗机会,坚决要求手术。考虑到赵老年纪大,骨科与麻醉科共同制定了严密的手术方案,为其开展了“左股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术”。
与普通患者相比,赵老的治疗难点主要在于高龄导致身体抵抗能力下降,术前常规抗凝引发术中/后出血高,手术难度相对较大。郭德全介绍,手术过程中,赵老的血压不平稳,血氧一度下降至55%左右,生命体征不稳,经麻醉医师徐岭中积极抢救后患者生命体征才暂时平稳,手术结束后又转ICU继续治疗,直至第二天生命体征平稳。
两周后,赵老顺利拆线出院,术后复查X片显示,骨折断端几乎为解剖复位,内固定完全在位。已可以自行站立行走的赵老在家属陪同下,向市四人医骨科医护人员表达了诚挚的谢意。(芮春燕 王露)