孙卉 古瑾

体检查出前列腺钙化，脚趾扣地程度100%；被女同事发现得了前列腺钙化，脚趾扣地程度100%……

近期热映的电影《第二十条》里，当韩明前列腺钙化的体检单被吕玲玲读出来，观众们不仅感受到韩明的尴尬，还有无数个疑问冒出——“前列腺钙化是什么？”“是什么原因导致的？”“对排尿有影响吗？”“会发生癌变吗？”为此，江大附院泌尿外科主任马克钧进行了解释。

前列腺是个什么腺

前列腺是男性特有的性腺器官，它形似板栗，上贴膀胱，背靠直肠，又包绕尿道根部，构成近端尿道壁。可以说，前列腺处于男性身体的交通要塞，掌握着控制尿液排出、分泌前列腺液、激发性冲动、促进性发育等多项功能，对于男性健康至关重要。

什么是前列腺钙化

马克钧介绍，前列腺钙化是在彩超检查中发现的前列腺内存在钙质沉积现象，并非一种具体的疾病。随着彩超技术的普及与提高，前列腺钙化的检出率也显著增加。

前列腺组织中有30-50个管泡状腺（腺泡），汇成15-30条导管（腺管），分别开口于尿道。受年龄增长、憋尿、性生活、炎症等因素的影响，腺泡和腺管扩张，前列腺液排泄不畅、淤积时，聚集的分泌物、脱落的细胞、加上钙盐沉积，就会逐渐形成钙化灶。通俗来讲，前列腺钙化就像是前列腺里面的某段小水管上结“水垢”了。

此外，在前列腺腺泡内和腺管内还可以形成真性结石，其形成的原因与钙化相似。由于目前彩超技术很难分辨前列腺强回声灶或高密度灶是前列腺真性结石还是组织内钙化，因此统称为前列腺钙化。

前列腺钙化需要治疗吗

前列腺钙化不是癌前病变，也不是癌症，大可不必恐慌。前列腺钙化多数是由前列腺腺管堵塞引起的，而前列腺腺管堵塞一定程度上又与前列腺炎症有关。但是，并不是所有的前列腺钙化都会有一些临床症状。

马克钧建议，对于没有症状的年轻男性，只需要简单随访，即每年复查泌尿系彩超和前列腺特异性抗原（PSA），如结果无异常则无需治疗。对于没有症状的老年男性，建议去医院泌尿外科进一步检查，以明确是否合并有慢性前列腺炎、前列腺增生等疾病，并需要定期复查。对于存在尿频、尿急、夜尿多、排尿困难等症状或下腹部、会阴部坠胀疼痛等症状的患者，则需要尽快到泌尿外科就诊，由医生专业评估、规范治疗。

前列腺钙化如何预防

保持良好的生活作息。不要过度劳累，尽量不熬夜，不长时间憋尿，养成规律的生活习惯。

注意饮食均衡。多吃蔬菜、水果，忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒；多饮水，助排尿。

适当进行锻炼。避免久坐不动，避免长时间骑自行车，适当体育锻炼，改善血液循环。

有些男性朋友觉得前列腺疾病事关隐私，不好意思去正规医院，喜欢在小广告里找偏方，耽误了最佳治疗期。马克钧提醒，出现前列腺疾病的症状，大家一定要及时就医。