保健医师：侯义林 市中西医结合医院（市二院）消化科副主任医师

杨吉羚 杨泠

慢性病患者、老人、小孩等特殊人群在饮食上有哪些注意要点？

糖尿病患者和需要减肥的人，进食时要做到合理搭配，食物尽量多样化。比如单纯吃馒头时，GI（升糖指数）值普遍在80以上，属于高GI食物，引起餐后血糖反应较大。而馒头搭配芹菜炒鸡蛋的GI值仅为49，属于低GI食物，进食后，餐后血糖相对比较平稳。

每一餐都要做到“主食+蛋白+蔬菜”，其中，主食要尽量粗细搭配，少吃精白米面，可在米饭中增加燕麦米、荞麦米、黑米、绿豆、鹰嘴豆等全谷物，做成杂粮饭，这样更有利于控制餐后血糖。在血糖平稳的情况下，可以吃一些水果做加餐，建议选择低GI的，比如苹果、梨、桃子、李子、樱桃、葡萄、橘子等，控制在每天250克左右。

心血管病患者饮食上尽量低盐、低脂、低胆固醇，少吃或不吃油炸食品、火腿、培根、肥肉、荤油、黄油、椰子油等饱和脂肪酸含量高的食物。可以增加三文鱼、青花鱼、鳕鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于调节血脂，对心血管有益。另外，胆固醇含量高的食物，比如鱿鱼、银鱼、蟹黄、动物内脏、动物脑等也要少吃。

胃肠不好的人饮食要少食多餐，切勿暴饮暴食。食物尽可能做得细、软、烂、易消化，烹调方式推荐以煮、蒸、炖为主，少吃油煎、油炸、烟熏的食物。还得注意不要饮酒、不喝碳酸饮料、不喝浓茶和浓咖啡。

患有痛风和高尿酸血症的人群要想避免痛风发作的痛苦，饮食上就得格外注意，不吃高嘌呤的食物。常见的高嘌呤食物有猪肝、鸡肝、鸭肝等动物内脏，以及河蟹、大闸蟹、龙虾、皮皮虾、扇贝、牡蛎、蛤蜊、贻贝等甲壳类食物。除此之外，还要注意少喝肉汤、不喝含糖饮料、不饮酒。

老人和小孩胃肠功能都比较脆弱，最好吃软烂、清淡、易消化的食物。比如鱼类，老人最好选择吃鱼腩，即鱼肚子部位，同时要注意剔除鱼刺。对于80岁以上的高龄老人，咀嚼吞咽能力受限，要尽量避免吃大块、坚硬、粗糙、油腻的食物。小孩子要少喝甜饮料，避免增加龋齿和肥胖的风险。大人不要用筷子或勺子蘸酒来逗孩子。婴幼儿吃东西时，要有大人看管，最好不要给孩子吃整粒的坚果、葡萄、圣女果、葡萄干、果冻等。