李翔 李嘉慧 古瑾
“没想到现在在街道也能办医保,不用跑远了,政策解释得很清楚,而且服务态度也很好。”70岁的刘老太太笑容满面地说。这是前不久,京口区谏壁街道社区服务中心为群众办实事的场景,也是京口区 “15分钟医保服务圈”建设的一个缩影。
近年来,根据“15分钟医保服务圈”建设要求,京口区上下联动、纵深推进,将高质量高标准医保基本公共服务下沉基层,稳步形成街道(镇)、社区(村)全覆盖的医保服务格局,让群众在家门口就能享受到规范、高效、便捷的医保服务。
“你好,我们早上去医院看病用不了卡,这是怎么回事?能不能帮我看一下?”“阿姨您别急,麻烦您把身份证给我,我在系统里帮您查一下。”当天,刘老太太焦急地来到谏壁街道社区服务中心。工作人员查询到她今年并未参保,仔细询问后得知,原来是她不小心错过了集中参保期。工作人员向其详细介绍了2023年城乡居民医保参保和待遇政策,随后即时为其办理了城乡居民医保。办理完结后,街道工作人员再次提醒老人及其家属,每年11月中旬可关注城乡居民医保相关通知,及时就近去社区或者街道办理,以免因错过参保时间影响次年医保待遇享受。
作为基层医保服务的前沿阵地,京口区主动配合市医保部门,对标“15分钟医保服务圈”省级示范点建设要求,从场所环境、设施设备、队伍建设、制度规范和服务技能等各方面完善服务软硬件,逐步扩大“15分钟医保服务圈”覆盖范围,不断缩短医保服务半径。目前,京口区已实现6个街道、61个社区(村)医保公共服务全覆盖,其中四牌楼街道、谏壁街道和健康路街道已创成2023年度“15分钟医保服务圈”省级示范点。各街道办事处已全面承接15项医保公共服务,包括参保登记、信息查询、异地就医备案等13项即办即结服务事项和2项帮办代办事项,充分发挥医保“一站式”服务功能,实现医保服务事项身边办、就近办。
京口区在完成街道医保公共服务建设的同时,还建立了社区医保网格化服务管理模式,打造医保服务第一站。辖区内61家社区都已设置医保服务窗口,承接城乡居民医保参保、信息查询、异地就医备案等6项医保公共服务,极大方便了社区居民。社区还对辖区内残疾、高龄、低保等重点人群进行走访,及时了解群众需求,为辖区困难人员提供上门服务,让医保服务既有“速度”,更有“温度”。
市医保部门定期组织京口区各街道医保经办人员开展医保政策、高频业务培训,通过集中学习提高经办能力,为群众提供更加规范的医保服务。各街道还积极配合市医保部门开展多场医保政策宣传咨询活动,提高医保政策的知晓率,让群众的医保权益得到充分保障。
医疗保障事关民生。下阶段,市医保部门将持续对接各区,各街道(镇)、社区(村),联动发力、积极推进,发挥基层医保公共服务作用,不断完善街道社区的便民举措,提升经办人员的业务能力,营造良好的服务环境,为广大群众提供更贴心的医保公共服务,真正实现“服务向前一步,群众少跑一步”。