护齿卫士：张广峰

市口腔医院主治医师

高雨 杨泠

到市口腔医院就诊的患者中，存在牙齿残根问题的人有很多。如果残根不拔除，会对人体健康造成什么危害呢？

口内的残根会成为感染源。牙齿是一个空心结构，如果大面积龋坏，牙髓腔、根管就会暴露于口腔的有菌环境之中，细菌可以通过根管直达牙根尖外部而进入颌骨中，在根尖周围发生急性炎症或慢性炎症，继而有可能引起根尖肉芽肿或牙龈瘘管，如果未能得到及时治疗，就有可能发展为根尖囊肿，造成上、下颌骨大面积的破坏，更甚者可致面颊部皮肤瘘，严重影响面容。这些，都会对后期的修复造成不必要的麻烦。

上颌后牙的残根靠近上颌窦底部，根尖的感染常会突破上颌窦底进入上颌窦，导致头痛、鼻阻塞、鼻分泌物增多等上颌窦炎症。

残根有着很强的“引菌作用”，会成为细菌滋生繁殖的“大本营”，导致长期慢性疼痛、牙龈出血、红肿、牙松动、咀嚼无力。严重的牙周炎有时会从病灶处蔓延至邻近牙齿，导致邻近牙齿的炎症和松动。

血液循环将病灶中的细菌和其产生的毒素，源源不断地通过血液循环输送到全身各个器官，导致病变。没有处理过的残根还容易造成口腔溃疡，这种长期不良刺激已成为口腔癌的致癌因素。

很多患者因为口腔异味到医院就诊，口腔异味的原因有很多，残根内滞留食物是主要原因之一。残根不好清洁，极易藏污纳垢，食物残渣再次发酵就会产生异味，对患者造成一定影响。而且滞留的细菌种类和数量的增加，会直接影响整个口腔健康。

残根还会引起咬合关系紊乱。由于牙冠缺失，使邻近的牙齿向残根处倾斜，对颌牙伸长，进而造成咬合紊乱，给后期的修复带来不便。

乳牙的残根可能引起恒牙的牙釉质发育不全，遗留的残根还可以引起恒牙萌出过早或过晚，影响恒牙萌出的时间和位置，导致牙列不齐。

未经完善治疗的残根，短期内也许不会出现任何症状，但可能会成为一种慢性病灶，引起疼痛、局部炎症，甚至导致全身疾病。所以，对于有保留价值的残根，建议尽早行根管治疗，打桩做牙冠修复。而对于没有保留价值的残根，建议尽早拔除。