京江晚报讯 日前,市中西医结合医院(市二院、市老年病医院)普外科收治的一位患者完成甲状腺癌根治手术后,顺利出院。“当天诊断、当天手术。上海同济大学附属十院的专家团队带来的多学科诊疗新技术,提高了甲状腺结节恶性病变的早期诊断率,为患者的康复争得了时间。”医院普外科副主任丁海华表示。
“甲状腺癌并不可怕,相较于其他恶性肿瘤,只要早发现,早治疗,且病理分型较好,它是可以痊愈的。”丁海华介绍,这位患者1个月前体检时,彩超发现双侧甲状腺微小结节。其中右侧结节约2毫米大小,左侧结节约4毫米大小。虽然甲状腺结节是临床中最常见的内分泌疾病之一,出于谨慎,患者来到了市中西医结合医院就诊。当天正好遇到了定期来镇江坐诊的上海同济十院甲乳外科主任张云、超声科主任伯小皖。
在张云的建议下,患者进行了超声引导下甲状腺细针抽吸细胞学检查。伯小皖精准找到了患者双侧的微小结节后,将细针避开了周围的血管和神经,准确到达了病灶采集细胞。紧接着,病理科医生进行初步制备,得出病理诊断为:双侧甲状腺可疑恶性肿瘤,可疑甲状腺乳头状癌。当日患者完成了手术,术中快速冰冻切片也证实了术前的诊断。经过5天的中西医结合治疗,患者顺利出院。
丁海华介绍,目前彩色超声检查是评估和随访甲状腺结节的首选,而甲状腺细胞学穿刺是鉴别结节是否病变可靠、有价值的诊断方法。利用粗细合适的针刺入甲状腺肿块,将采到的细胞涂到载玻片上特殊染色后用显微镜检查,从而得到初步的病理诊断。目前常用的是普通注射针进行穿刺,危险性很小,患者无痛苦,门诊即可完成。
“体检时发现自己患有甲状腺结节,不用过于担心,但也不可掉以轻心。”丁海华提醒,甲状腺疾病的发病率及检出率呈逐年上升的趋势。他建议大家要养成良好的生活习惯,不要经常熬夜,合理的化解心理压力,养成定期体检的好习惯。
(刘园园 尹萍)