耕心医生：易运

市精神卫生中心医师

在心理门诊上，经常能看到一些以躯体不适为主诉的患者，他们或焦急或难过，不时向医生诉说自己的痛苦：

“我胃不好，难受得不得了，吃不下东西。”

“我头一直晕，有时候会倒下来，要人扶着才能走。”

“我的腿老是没有劲，还会抖，查了多少家医院也查不出原因。”

……

诸如此类的诉说，在心理门诊几乎每天都能听到。在来就诊前，大多数患者都已辗转各大综合医院的专科，进行了抽血化验、CT扫描、胃镜、肠镜等各种检查，但是都没有发现重大的器质性改变。疾病无法确诊，治疗就不能对症。被各种病痛不停折磨着，他们甚至产生了消极的想法：“真想一死了之！”

其实，出现这样的情况，有可能是患者的“情绪”生了病，这类疾病的部分症状，会以躯体不适为表现形式“迷惑”患者，让他们错过了早期干预的机会。

情绪对躯体造成的影响，通常有三种表现形式：

心身反应：遇到精神刺激与压力时，人会产生负性情绪，引起躯体、器官的生理反应。比如：遇到危险情境，在大会上发言，重大考试、会见重要人物等，躯体上会出现呼吸加快，心跳加快、血压增高、尿频及胃肠不适等。刺激消失，反应就停止。

心身障碍：出现精神刺激、负性情绪时，会出现相对持久的机能障碍，但通常是可逆的，即没有器质的损害。如：紧张性血压升高、紧张性头痛、偏头痛、心因性阳萎、性冷淡、失眠症、神经症中的许多躯体不适，都是心身障碍。

心身疾病：有器质性改变的躯体疾病，如原发性高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、胃十二指肠溃疡、癌症、斑秃、甲亢、原发性青光眼等。强烈而持久的负性情绪，是这类躯体疾病的主要病因之一，并影响病情的好转或恶化。综合性医院门诊就诊患者中，约1／3患者是心身疾病。他们往往纠结于自己的躯体不适，反复检查不果，而忽略了情绪的异常，从而延误了治疗。

平时，人们应该如何调节自己的情绪呢？建议养成规律的作息，生活饮食规律，保持适量运动，积极看待事物。如果不良情绪和躯体不适已经让你充满负担，无法排解，更要向专业人士寻求帮助。

（吴兰珍 杨泠）